Stalo sa vtedy
Obrazové správy z archívu
Ochranný limit sa vzťahuje na všetky lieky, ktorých úhradu čiastočne hradí poisťovňa.
Autor TASR
Bratislava 17. marca (TASR) - Zdravotné poisťovne (ZP) v posledných dňoch vrátili poistencom peniaze v rámci ochranného limitu na doplatky za lieky. Vyše 284.000 ľuďom poslali za posledný štvrťrok minulého roka asi 6,2 milióna eur. Poistenci ich dostávajú automaticky na účet alebo poukážkou, nie je potrebné o ne žiadať.
Poistenci Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP), ktorí v poslednom kvartáli roka 2019 prekročili tzv. limit spoluúčasti, mali mať na svojich účtoch doplatky za lieky, zdravotnícke pomôcky a dietetické potraviny najneskôr koncom minulého týždňa. "Dostane ich 204.773 poistencov, ktorým VšZP posiela spolu takmer 4,4 milióna eur," priblížila pre TASR hovorkyňa štátnej zdravotnej poisťovne Slávka Gáborová.
Doplnila, že najväčšiu časť z tejto sumy, takmer 2,9 milióna eur, rozdelila VšZP medzi poberateľov invalidných dôchodkov, držiteľov preukazu ťažko zdravotne postihnutého (ŤZP) a invalidných poistencov, ktorým nevznikol nárok na invalidný dôchodok. Z tejto kategórie je aj 10-ročný chlapec s najvyšším doplatkom za kategorizované lieky vo výške 16.040,30 eura. Druhú najvyššiu sumu, viac ako jeden milión eur, uhradí VšZP poberateľom starobných, výsluhových a predčasných starobných dôchodkov a osobám, ktoré dovŕšili dôchodkový vek a nevznikol im nárok na dôchodok.
V prípade Dôvery zdravotnej poisťovne ide o 64.000 poistencov a o sumu, ktorá prevyšuje 1,5 milióna eur. "Z celkového počtu poistencov, ktorí majú na vrátenie doplatku nárok, je 15.531 dôchodcov, 37.386 držiteľov preukazu ŤZP, 10.879 detí do šesť rokov veku a 354 detí do šesť rokov veku so zdravotným postihnutím. Z celkovej sumy vrátených doplatkov vrátime 320.000 eur dôchodcom, 765.000 eur držiteľom preukazu ŤZP, 441.000 eur deťom do šesť rokov veku a 20.000 eur deťom do šesť rokov veku so zdravotným postihnutím," povedal pre TASR PR špecialista súkromnej ZP Matej Štepianský. Najvyšší doplatok vo výške 8721 eur dá poisťovňa ŤZP šesťročnému chlapcovi.
Rovnako aj súkromná Union zdravotná poisťovňa vrátila 15.380 poistencom v doplatkoch za lieky za štvrtý kvartál 2019 asi 369.000 eur. Hovorca Matej Neumann priblížil, že z toho 128.000 eur išlo pre 3074 detí do šesť rokov, ktoré nie sú ŤZP. Detí do šesť rokov ŤZP je 86, išlo im vyše 1400 eur. ŤZP ľudom, ktorých je 10.285, vrátila súkromná zdravotná poisťovňa vyše 198.000 eur, 1935 dôchodcom vrátili dokopy viac ako 41.000 eur. Maximálny doplatok vo výške 681,89 eura vyplatia žene narodenej v roku 1981 s imunitným ochorením.
Ochranný limit sa vzťahuje na všetky lieky, ktorých úhradu čiastočne hradí poisťovňa. Treba však pamätať na to, že do limitu sa započítava doplatok za najlacnejšiu verziu lieku na trhu. Pokiaľ suma nepresiahne tri eurá, zdravotná poisťovňa ju pripočíta v ďalšom kvartáli.
Poistenci Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP), ktorí v poslednom kvartáli roka 2019 prekročili tzv. limit spoluúčasti, mali mať na svojich účtoch doplatky za lieky, zdravotnícke pomôcky a dietetické potraviny najneskôr koncom minulého týždňa. "Dostane ich 204.773 poistencov, ktorým VšZP posiela spolu takmer 4,4 milióna eur," priblížila pre TASR hovorkyňa štátnej zdravotnej poisťovne Slávka Gáborová.
Doplnila, že najväčšiu časť z tejto sumy, takmer 2,9 milióna eur, rozdelila VšZP medzi poberateľov invalidných dôchodkov, držiteľov preukazu ťažko zdravotne postihnutého (ŤZP) a invalidných poistencov, ktorým nevznikol nárok na invalidný dôchodok. Z tejto kategórie je aj 10-ročný chlapec s najvyšším doplatkom za kategorizované lieky vo výške 16.040,30 eura. Druhú najvyššiu sumu, viac ako jeden milión eur, uhradí VšZP poberateľom starobných, výsluhových a predčasných starobných dôchodkov a osobám, ktoré dovŕšili dôchodkový vek a nevznikol im nárok na dôchodok.
V prípade Dôvery zdravotnej poisťovne ide o 64.000 poistencov a o sumu, ktorá prevyšuje 1,5 milióna eur. "Z celkového počtu poistencov, ktorí majú na vrátenie doplatku nárok, je 15.531 dôchodcov, 37.386 držiteľov preukazu ŤZP, 10.879 detí do šesť rokov veku a 354 detí do šesť rokov veku so zdravotným postihnutím. Z celkovej sumy vrátených doplatkov vrátime 320.000 eur dôchodcom, 765.000 eur držiteľom preukazu ŤZP, 441.000 eur deťom do šesť rokov veku a 20.000 eur deťom do šesť rokov veku so zdravotným postihnutím," povedal pre TASR PR špecialista súkromnej ZP Matej Štepianský. Najvyšší doplatok vo výške 8721 eur dá poisťovňa ŤZP šesťročnému chlapcovi.
Rovnako aj súkromná Union zdravotná poisťovňa vrátila 15.380 poistencom v doplatkoch za lieky za štvrtý kvartál 2019 asi 369.000 eur. Hovorca Matej Neumann priblížil, že z toho 128.000 eur išlo pre 3074 detí do šesť rokov, ktoré nie sú ŤZP. Detí do šesť rokov ŤZP je 86, išlo im vyše 1400 eur. ŤZP ľudom, ktorých je 10.285, vrátila súkromná zdravotná poisťovňa vyše 198.000 eur, 1935 dôchodcom vrátili dokopy viac ako 41.000 eur. Maximálny doplatok vo výške 681,89 eura vyplatia žene narodenej v roku 1981 s imunitným ochorením.
Ochranný limit sa vzťahuje na všetky lieky, ktorých úhradu čiastočne hradí poisťovňa. Treba však pamätať na to, že do limitu sa započítava doplatok za najlacnejšiu verziu lieku na trhu. Pokiaľ suma nepresiahne tri eurá, zdravotná poisťovňa ju pripočíta v ďalšom kvartáli.
