Košice 27. novembra (TASR) – Endoskopickú operáciu predčasne zrasteného šípového švu vykonali prvýkrát na Slovensku košickí neurochirurgovia u štvormesačného dieťaťa s vrodenou poruchou rastu lebky. Endoskopický operačný výkon ako minimálne invazívny bol doteraz dostupný najbližšie v Českej republike. Na Slovensku sú bežné len operácie detí klasickou otvorenou cestou.

Operáciu uskutočnili lekári Neurochirurgickej kliniky Univerzitnej nemocnice L. Pasteura (UNLP) a Lekárskej fakulty UPJŠ v Košiciach 26. októbra. Informovala o tom dnes hovorkyňa nemocnice Ladislava Šustová.

U dieťaťa diagnostikovali kraniosynostózu šípového švu (tzv. skafocefáliu), pri ktorej sa predčasne uzatvára šípový šev medzi jednotlivými lebečnými kosťami. Lebka tak v dôsledku predčasného uzáveru švu prestáva rásť v smere kolmom na šev. "Okrem kozmetickej stránky je ešte dôležitejšia tá funkčná - v prípade, že veľkosť mozgovej časti lebky nebude dostatočná, mozog nebude mať dostatok priestoru pre svoj rast, čo môže viesť k neurologickým poruchám," priblížila hovorkyňa.

Realizované vyšetrenia dieťaťa preukázali potrebu operácie. Endoskopicky je možné tento výkon podľa lekárov urobiť ideálne okolo štvrtého mesiaca života, maximálne do šiestich mesiacov, pretože potom sú už kosti lebky hrubšie a operácia sa realizuje klasickým otvoreným spôsobom, trvá dlhšie, sú pri nej väčšie straty krvi a ostávajú rozsiahlejšie jazvy. Po operácii, či už endoskopicky alebo klasicky otvorenou cestou, je prognóza ďalšieho vývoja dieťaťa priaznivá.

Samotná operácia v tomto prípade trvala približne jeden a pol hodiny. "Z dvoch operačných rán približne 2,5 centimetra dlhých bol zavedený endoskop a pod jeho kontrolou bola oddelená lebečná kosť v definovanom rozsahu ako od kože nad ňou, tak aj od tvrdej pleny, čo je obal mozgu pod ňou, a následne odstránený kus lebečnej kosti obsahujúci predčasne zrastený šípový šev na temene hlavičky," opísala priebeh operácie Aurélia Kollová z neurochirurgickej kliniky. Doplnila, že v pooperačnom období má dieťa na hlave helmičku, vyrobenú na mieru, ktorá chráni hlavičku a zároveň pomáha formovať tvar lebky počas dorastania kosti.

U dospelých sa tieto výkony nerealizujú, je to operácia detského veku, kedy mozog potrebuje rásť a predčasne zrastená lebka by mu v tom bránila.

Výhodou tohto minimálne invazívneho výkonu je menšia strata krvi počas operácie a kratšia dĺžka operačného výkonu. "Ďalej sú to minimálne jazvy, čo je dôležité hlavne z estetického hľadiska, a celkovo menšia záťaž pre dieťa operačným výkonom, ako aj kratšia doba hospitalizácie," zhrnula výhody zákroku Kollová.

Klinika realizovala výkon v spolupráci s tímom kolegov oddelenia detskej neurológie z Detskej fakultnej nemocnice (DFN) v Košiciach.