Stalo sa vtedy
Obrazové správy z archívu
Univerzitná nemocnica Louisa Pasteura sa s Dôverou nedohodla na pokračovaní zmluvného vzťahu, preto týmto poistencom od apríla poskytuje len neodkladnú zdravotnú starostlivosť.
Autor TASR
Košice 1. apríla (TASR) – Súkromná zdravotná poisťovňa (ZP) Dôvera neočakáva, že sa aktuálna situácia počas sviatkov dotkne väčšieho množstva poistencov. V súvislosti s ukončeným zmluvným vzťahom s Univerzitnou nemocnicou Louisa Pasteura (UNLP) Košice o tom TASR informoval PR špecialista tejto ZP Matej Štepianský. Zdôvodňuje to tým, že odkladná starostlivosť počas sviatkov nebude poskytovaná a neodkladná starostlivosť pre poistencov Dôvery v UNLP je zabezpečená.
Pripomenul, že UNLP, ako aj ďalšie nemocnice sú subjektmi hospodárskej mobilizácie a rozsah nimi poskytovanej zdravotnej starostlivosti je v súčasnosti výrazne redukovaný. „V praxi to znamená, že neposkytujú plánovanú zdravotnú starostlivosť s výnimkou starostlivosti o onkologických pacientov alebo tých, ktorým sa v nemocniciach poskytuje dialyzačná alebo biologická liečba. V prípade UNLP ide o niekoľko desiatok poistencov Dôvery, s ktorými komunikujeme,“ spresnil Štepianský. Ak sa poistenci Dôvery napriek aktuálnej situácii rozhodnú pre plánovanú starostlivosť v UNLP, môžu tak urobiť s tým, že im táto ZP poskytne príspevok na ošetrenie u nezmluvného poskytovateľa zdravotnej starostlivosť. „Pacientom poskytneme príspevok v 100-percentnej výške - na úrovni úhrad pre univerzitné nemocnice,“ dodal. Podľa jeho slov intenzívne komunikujú s nemocnicami a inými zdravotníckymi zariadeniami v regióne, aby do nich mohli presmerovať svojich poistencov, ktorí mali naplánovanú starostlivosť v UNLP.
Táto nemocnica má vypracovaný manuál, na základe ktorého poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť poistencom ZP Dôvera. „Manuál umožňuje lekárom postarať sa o väčšinu prípadov pacientov, jednoznačne o pacientov s ochorením COVID-19, onkologických pacientov a tiež pacientov po transplantácii,“ povedala pre TASR hovorkyňa UNLP Monika Krišková s tým, že medzi akútne výkony patrí aj pôrod.
Od štvrtkového rána otvorili klientske centrá pre tých poistencov Dôvery, ktorí prídu do nemocnice a lekár vyhodnotí ich zdravotný stav ako odkladnú zdravotnú starostlivosť. „V centrách ich poinformujú, ako postupovať ďalej. Počas dnešného prvého dňa fungovania ich využilo 15 pacientov. Je už viac - menej na poisťovni Dôvera, čo im následne odporučí,“ doplnila.
ZP Dôvera svojim poistencom odporúča, aby sledovali jej webovú stránku a v prípade potreby využili telefonickú linku 0850 850 850. Tá je im k dispozícii aj počas sviatkov od piatka (2. 4.) do pondelka (5. 4.) v čase od 8.00 do 16.00 h.
UNLP sa s Dôverou nedohodla na pokračovaní zmluvného vzťahu, preto týmto poistencom od apríla poskytuje len neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Tvrdí, že k dohode nedošlo z ekonomických dôvodov, respektíve pre nedostatočné platby za poskytnutú zdravotnú starostlivosť. Podporu jej vyjadrilo aj Lekárske odborové združenie. Podľa Dôvery UNLP ako jediná nemocnica na Slovensku odmietla ponuku, ktorú jej predostreli.
Pripomenul, že UNLP, ako aj ďalšie nemocnice sú subjektmi hospodárskej mobilizácie a rozsah nimi poskytovanej zdravotnej starostlivosti je v súčasnosti výrazne redukovaný. „V praxi to znamená, že neposkytujú plánovanú zdravotnú starostlivosť s výnimkou starostlivosti o onkologických pacientov alebo tých, ktorým sa v nemocniciach poskytuje dialyzačná alebo biologická liečba. V prípade UNLP ide o niekoľko desiatok poistencov Dôvery, s ktorými komunikujeme,“ spresnil Štepianský. Ak sa poistenci Dôvery napriek aktuálnej situácii rozhodnú pre plánovanú starostlivosť v UNLP, môžu tak urobiť s tým, že im táto ZP poskytne príspevok na ošetrenie u nezmluvného poskytovateľa zdravotnej starostlivosť. „Pacientom poskytneme príspevok v 100-percentnej výške - na úrovni úhrad pre univerzitné nemocnice,“ dodal. Podľa jeho slov intenzívne komunikujú s nemocnicami a inými zdravotníckymi zariadeniami v regióne, aby do nich mohli presmerovať svojich poistencov, ktorí mali naplánovanú starostlivosť v UNLP.
Táto nemocnica má vypracovaný manuál, na základe ktorého poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť poistencom ZP Dôvera. „Manuál umožňuje lekárom postarať sa o väčšinu prípadov pacientov, jednoznačne o pacientov s ochorením COVID-19, onkologických pacientov a tiež pacientov po transplantácii,“ povedala pre TASR hovorkyňa UNLP Monika Krišková s tým, že medzi akútne výkony patrí aj pôrod.
Od štvrtkového rána otvorili klientske centrá pre tých poistencov Dôvery, ktorí prídu do nemocnice a lekár vyhodnotí ich zdravotný stav ako odkladnú zdravotnú starostlivosť. „V centrách ich poinformujú, ako postupovať ďalej. Počas dnešného prvého dňa fungovania ich využilo 15 pacientov. Je už viac - menej na poisťovni Dôvera, čo im následne odporučí,“ doplnila.
ZP Dôvera svojim poistencom odporúča, aby sledovali jej webovú stránku a v prípade potreby využili telefonickú linku 0850 850 850. Tá je im k dispozícii aj počas sviatkov od piatka (2. 4.) do pondelka (5. 4.) v čase od 8.00 do 16.00 h.
UNLP sa s Dôverou nedohodla na pokračovaní zmluvného vzťahu, preto týmto poistencom od apríla poskytuje len neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Tvrdí, že k dohode nedošlo z ekonomických dôvodov, respektíve pre nedostatočné platby za poskytnutú zdravotnú starostlivosť. Podporu jej vyjadrilo aj Lekárske odborové združenie. Podľa Dôvery UNLP ako jediná nemocnica na Slovensku odmietla ponuku, ktorú jej predostreli.
