Bratislava 25. júla (TASR) – Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) plní ozdravný plán, tvrdí jej šéf Miroslav Kočan. Priznal však, že nie všetky opatrenia sa jej darí zrealizovať tak, ako si pôvodne načrtla.


terazmedia


"Očakávame, že hospodársky výsledok za rok 2017 bude lepší, ako sme pôvodne predpokladali. Plánovaná strata na tento rok v sume 197 miliónov eur bude pravdepodobne nižšia o približne 80 miliónov eur," povedal dnes Kočan na tlačovej konferencii v Bratislave. Pod túto sumu sa podľa neho podpísalo plnenie ozdravného plánu i vyššie príjmy za ekonomicky aktívnych poistencov.

S poskytovateľmi napokon VšZP robila dohody o urovnaní, hoci to nemala v pláne. "Boli však na nižšej úrovni ako v minulom roku," vysvetlil Kočan. Potvrdil aj časový sklz pri niektorých rokovaniach, ten spôsobila napríklad diskusia o znižovaní úhrad CT a MR vyšetrení. S plnením plánu je však spokojný, hovorí, že idú na 105 percent.

VšZP chcela oproti minulému roku znížiť tempo rastu nákladov na zdravotnú starostlivosť. Kočan tvrdí, že sa to podarí stabilizovať na maximálne tri percentá, to bolo aj ich cieľom.



Štátna poisťovňa sa v rámci ozdravného plánu rozhodla šetriť napríklad na liekoch, zdravotníckych pomôckach či preplácaní zdravotnej starostlivosti. "S poskytovateľmi sme rokovali tak, aby sa to nedotklo pacientov," povedal Kočan. Poukázal, že oproti vlaňajšiemu roku sa im napriek šetreniu podarilo napríklad preplatiť viac hospitalizácii či návštev u všeobecných lekárov či špecialistov.

Za prvých päť mesiacov tohto roka robila VšZP úspory pri liekoch na výnimku, odzmluvňovaní neefektívnych ambulancií, pri úhradách CT a MR vyšetrení, nákupe špeciálneho zdravotníckeho materiálu. Zlepšila i revíznu činnosť, priškrtila si aj náklady na vlastnú prevádzku.

VšZP ušetrila pri takzvaných liekoch na výnimku 1,8 milióna eur. Ďalších 6,4 milióna získala za rovnaké obdobie rozšírením centrálneho nákupu liekov o sedem. Najväčší podiel na úspore majú podľa VšZP onkologické lieky, do konca roka plánuje zaradiť do zoznamu centrálne nakupovaných liekov ďalších desať.

Štátna poisťovňa odzmluvnila do konca mája 70 zariadení. "Šlo napríklad o prípady, keď mal lekár súbežne úväzok v nemocnici i ambulancii a nevenoval sa svojim pacientom plnohodnotne," povedal Kočan. Medzi zariadeniami je 12 pracovísk denzitometrie, úspora zatiaľ predstavuje sumu 2,4 milióna eur.

Pri znížení úhrad CT a MR vyšetrení usporila VšZP 3,7 milióna eur. Od prvého júla pristúpila k podobnému kroku aj pri laboratórnych vyšetreniach. Efektívnejším nákupom špeciálneho zdravotníckeho materiálu sa jej podarilo ušetriť 4,1 milióna eur.

Prostredníctvom priamej i nepriamej revíznej činnosti usporili v poisťovni 23 miliónov eur. "Zistili sme tu doslova raritné prípady. Jednému poistencovi napríklad lekár predpísal 46 balení liekov, 60 kusov výživových doplnkov a 49 zdravotníckych pomôcok. K enormnému predpisovaniu dochádzalo niekoľko mesiacov," uviedla Beata Havelková, riaditeľka zdravotného a revízneho odboru VšZP.



Poisťovňa v rámci ozdravného plánu šetrí aj na elektrine, plyne, prenájme, kancelárskych potrebách, údržbe či opravách. "Za prvých päť mesiacov sme vyčerpali len 35 percent plánovaných prevádzkových výdavkov. Navyše, na prevádzku míňame o 0,64 percenta menej, ako nám umožňuje zákon, ušetrené finančné prostriedky využívame na úhradu zdravotnej starostlivosti pre svojich poistencov," dodal šéf VšZP.

VšZP musí šetriť a plniť ozdravný plán pre vlaňajšiu stratu. Pôvodne ju očakávala vo výške až 283 miliónov eur, nakoniec je za rok 2016 v sume 112 miliónov eur, môže za to zväčša nedostatočná tvorba technických rezerv. Časť straty sa tiež zaúčtovala do predchádzajúceho obdobia. VšZP predpokladá, že do pozitívneho hospodárenia by sa mala dostať v roku 2018.